Što je papiloma i kako izgleda?

Žene, koje su pristašice ljepote i mode, prilično su osjetljive na bilo kakve kožne neoplazme, čak i ako one pak nisu nastale na otvorenom području tijela. Međutim, osim estetske strane problema, neke izrasline nose latentnu opasnost, posljedicu jednog ili drugog virusa, na primjer, papiloma. Da, ove formacije nisu maligne prirode, ali njihova sposobnost širenja po koži, sluznici i zaraze drugih ljudi zahtijeva pažljiviju, a često i adekvatan tretman.

liječnik pregledava papilome na tijelu

Što je papiloma i kako izgleda?

Papilomi su vrsta kožnih izraslina nastalih kao posljedica abnormalne diobe epitelnih stanica, koja je izazvala infekciju papiloma virusom. Obično su ove neoplazme bezbolne i ne uzrokuju neugodnosti ženi. Izuzetak su oni koji su podložni čestom pritisku i trenju. Papiloma se može pojaviti na bilo kojem dijelu glave i tijela, uključujući i intimna mjesta. Također nije rijetkost da se izrasline lokaliziraju na sluznici usne šupljine, grkljana, jednjaka ili dušnika.

Izvana, papiloma može izgledati drugačije (sve ovisi o njegovoj vrsti), ali u pravilu su to okrugle papule na nozi ili ovalne formacije nalik papili. Prema veličini izrasline su:

  • mali (1-5 mm);
  • srednji (do 1);
  • veliki (od 1 do 3);
  • divovski (preko 3).

Teksturu papiloma karakterizira relativna mekoća i lomljivost; često su mrlje krvnih žila vidljive na njihovoj površini. Opća boja je uglavnom tjelesne boje ili jedna od sorti smeđe boje. No, poznati su i slučajevi kada su izrasline imale ljubičaste, cijanotične, pa čak i ugljeno-crne nijanse.

Ako je neoplazma nastala prilično davno, tada se (ne uvijek) pojavljuju osebujni mjehurići u blizini njezine baze. Istodobno, na površini se opaža pojačani proces keratinizacije, a sama papula postaje gušća. Ovako obično izgleda stari papiloma.

Koje vrste papiloma postoje?

Budući da su papilomi klasificirani prema mnogim aspektima, razumno je uzeti u obzir njihove najosnovnije podjele.

Prema vrsti rasta obrazovanja razlikuju se:

  • egzofitna - to jest, viri iznad površine kože / sluznice;
  • endofitni - raste unutar epitelnog sloja.

Po izgledu i mjestu papiloma postoje:

  • običan (jednostavan, vulgaran);
  • ravan;
  • tabani;
  • nitasti (akrokordi);
  • šiljasti (kondilomi).

Vulgarni papilomi pojavljuju se kao mali, okrugli / ovalni madeži koji se izdižu iznad razine epiderme. Površina im je gotovo uvijek hrapava, s hrapavom, rožnatom kožom. Ako su izrasline jedne prirode, tada često ne zahtijevaju poseban tretman, jer "spavaju" i ne uzrokuju nikakvu nelagodu ženi (naravno, osim estetskih i psiholoških). Međutim, s višestrukim zagušenjima, svaka vrsta vanjske iritacije, osobito kemijska i mehanička, može dovesti do ubrzanog rasta i, kao rezultat, spajanja papula u jedno veliko zastrašujuće mjesto.

Položaj jednostavnih papiloma na tijelu može biti potpuno drugačiji, ali, kako pokazuje praksa, najpopularniji je stražnji dio ruku. Na licu je moguća i njihova lokalizacija. U tom slučaju obično "sjede" na rubu usana i / ili brade.

Ravne neoplazme često ostaju nezapažene jer se ne razlikuju od drugih područja kože ili strše samo 1 mm iznad nje. Oblik im je pretežno okrugao, ali se mogu pojaviti i nepravilni, poligonalni. Površina takvih papiloma u pravilu je glatka, a boja je svijetlosmeđa, bež ili ružičasto žuta. U većini epizoda ravne izrasline pojavljuju se u grozdovima, zahvaćajući prsa, leđa ili pazuhe. U rijetkim slučajevima njihova se lokalizacija javlja oko anusa i na sluznici vanjskih spolnih organa, uzrokujući hiperemiju, svrbež i prilično bolne senzacije.

Papilomi nastali na stopalima nazivaju se plantarne bradavice. Budući da su pojedinačne grube ploče s jasnim rubom ili obrasle cijelom četom, oštro se ističu na pozadini ostatka dermisa. Mnoge žene, zbog svoje fizičke sličnosti, ponekad se zbune s žuljevima koji se pojavljuju na nogama zbog nošenja uskih, neudobnih cipela. Međutim, ako dobro pogledate, tada neće biti teško razlikovati neoplazme. Kod pojavljivanja žuljeva uzorak kože uvijek je jasno vidljiv, dok plantarni tip papiloma nema to svojstvo.

fotografija papiloma na tijelu

Naravno, sve izrasline imaju iznimno negativan utjecaj na kvalitetu života: svaki korak uzrokuje "vlasniku" ozbiljnu nelagodu i bol. A trljanje stopala još više ne isključuje razvoj upalnog procesa i umnožavanje bradavičastih formacija na području kože uz papulu "majka".

Filiformni izdanci ili, prema medicinskoj terminologiji, akrokordi smatraju se najčešćom vrstom papiloma. Mogu imati bilo koji oblik, ali istodobno ih uvijek karakterizira prisutnost tanke "noge", koja je, usput rečeno, velika opasnost, budući da je izloženija ozljedama i lako se skida.

Struktura akrokorda je pretežno elastična, a nalaze se uglavnom u skupinama. Omiljena mjesta u ovom slučaju su pazuha, prepone, vrat, koža oko očiju, posebno gornji kapak. Prema statistikama, najčešće se filamentozni papilomi javljaju u odrasloj dobi. Međutim, to ne znači da se ne mogu formirati kod mlađih osoba.

Genitalne bradavice se nalaze na intimnim mjestima kod žena: oko klitorisa, na sluznici velikih / malih stidnih usana, na ulazu u uretru, blizu anusa. Često se njihova lokalizacija ne zaustavlja na tome te se šire duž unutarnjih strana bedara, stražnjice i, još gore, stijenki rodnice i rektuma. Izgled šiljastih papiloma tradicionalno se uspoređuje sa slikom cvjetače ili saćem pijetla, odnosno baza im je uvijek široka, a višestruki krajevi šiljati.

Takvu neugodnu vrstu izraslina potrebno je odmah liječiti, jer je i najmanji zastoj prepun rasta genitalnih bradavica u cijelu obitelj i stjecanja kroničnog tijeka. Također je vrijedno napomenuti da su ove neoplazme često popraćene opasnim infekcijama, na primjer, klamidijom, sifilisom ili herpesom.

Govoreći o glavnim metodama klasifikacije kožnih izraslina, ne može se ne reći o njihovim vrstama ovisno o HPV -u (humani papiloma virus).

papiloma na ruci i leđima

Koje su vrste infekcije humanim papiloma virusom?

Službena medicina dijeli HPV u 4 skupine:

  • ne-onkogeni;
  • nisko onkogeno;
  • nosi prosječan onkogeni rizik;
  • karakteriziran visokim stupnjem onkogenosti.

U pravilu, papilomi vulgarnog, pljosnatog, plantarnog tipa nisu onkogeni, odnosno s vremenom se ne degeneriraju u kancerogeni tumor. Vrsta HPV-a koja je uzrokovala njihov razvoj može biti potpuno različita, ali obično su to 1-5, 7, 10, 14, 26-29 i 57.

Iako nizak, ali ipak svojstven, rizik od malignosti ima viruse pod brojevima 6, 11, 42-44, 53-55. Prve dvije vrste HPV -a danas se smatraju najčešćim. Kod žena se pojavljuju kao izdanci na vratu maternice, sluznici rodnice, sa šiljatim rubovima (kondilomi).

HPV 31, 33, 35, 58 pripadaju prosječnom riziku od onkogenosti. U medicinskoj praksi najčešće se dijagnosticira 31. tip. Ovaj soj infekcije humanim papiloma virusom podmukao je po tome što je njegova prisutnost gotovo nevidljiva. U nekim slučajevima može izazvati razvoj bowenoidne papuloze - spolno prenosive bolesti, izražene eritematoznim mrljama, plakovima ili papulama na koži bedara, perianalnoj regiji, genitalijama, međici. Usput, ova se patologija smatra prekanceroznim stanjem.

papiloma na kapku

HPV -i poput 16, 18, 39, 45, 51 i 68. nose visok rizik od raka. U posljednje vrijeme, prema liječnicima, prva dva soja postala su posebno aktivna. Simptomi njihove manifestacije međusobno su slični. U početku virus "spava", a da se ni na koji način ne oda, ali se, zbog određenih okolnosti, budi i pojavljuje se u obliku duguljastog papiloma. Lokalizacija, u pravilu, pada na genitalije i cerviks. Budući da vjerojatnost malignosti ovih vrsta HPV -a nije samo velika - markeri 16 i 18 doslovno su programirani da uzrokuju rak kod žena, a simptomi često dolaze sa zakašnjenjem, bolje je ne zanemariti ginekološki pregled.

Koji su uzroci papiloma kod žena?

Iz navedenog je u članku jasno da je uzročnik nastanka papiloma HPV, odnosno infekcija humanim papiloma virusom. Posljedično, bolest se može lako prenijeti s nositelja patogena na zdravu osobu. Štoviše, najčešći način infekcije je kontakt-kućanstvo. Odnosno, upotreba jednog češlja, ručnika, krpe, pribora za manikuru, odjeće, izravan dodir (osobito s mjestima gdje ima ogrebotina, pukotina, ogrebotina) prenosi virus od pacijenta do "žrtve". Druge mogućnosti prijenosa HPV -a: spolni kontakt s nositeljem virusa i infekcija djeteta tijekom poroda.

Papilomi se pojavljuju na tijelu, nažalost, ne odmah. Često je njihova "hibernacija" dugotrajna, do nekoliko godina. Zašto? Činjenica je da mnogi čimbenici utječu na buđenje (aktivaciju) virusa. Na primjer:

  • hormonalne promjene, ozbiljne i blago fluktuirajuće;
  • dugotrajna uporaba antibiotika, oralnih kontraceptiva;
  • živčani šokovi, produljena depresija;
  • stariji od 50 godina;
  • oslabljen imunitet;
  • akutne / kronične bolesti unutarnjih organa (čir, kolecistitis, pankreatitis);
  • česte infekcije i upale različite etiologije (tonzilitis, upala pluća, tonzilitis, otitis media, sinusitis, gripa);
  • metabolički poremećaji (hipotireoza, tireotoksikoza, dijabetes melitus);
  • hipodinamija, osobito u pozadini pothranjenosti;
  • ovisnosti;
  • teškim radnim i životnim uvjetima.

Kada trebate posjetiti liječnika i ukloniti papiloma?

Naravno, uvijek se trebate obratiti stručnjaku, čak i ako je papiloma male veličine, ne kvari izgled i ne uzrokuje neugodnosti. A to se mora učiniti iz razloga što, unatoč svom bezopasnom izgledu, u njemu može sjediti prilično opasan virus, sklon degeneraciji dobroćudnih stanica u kancerogene. Liječnik će, nakon provedenog istraživanja, brzo utvrditi HPV marker, stupanj rizika od raka i zasigurno će vam reći što dalje učiniti.

Međutim, vrijedi znati da postoje situacije u kojima je neprikladno razmišljati o tome kontaktirati liječnike ili ne. To:

  • u slučaju oštećenja integriteta građevine;
  • s krvarenjem ili ispuštanjem serozne tvari iz baze;
  • sa svrbežom, peckanjem, bolom u području papule;
  • s crvenilom kože oko sebe;
  • s brzim povećanjem neoplazme u veličini ili njezinim širenjem u susjednim, prethodno zdravim područjima;
  • u slučaju promjene boje, teksture, oblika (osobito ako je izraslina pocrnjela, prekrivena gustom korom - tako obično izgleda maligni papiloma).

Također se moguće riješiti izraslina iz estetskih razloga ili kada uvelike narušavaju kvalitetu života, lokalizirane, na primjer, na potplatu, na intimnom mjestu. Sklonost ozljeđivanju papule također je pokazatelj njezina uklanjanja.

Mnogi započinju liječenje lokalnim lijekovima.

Kako se papiloma uklanja u klinikama i estetskim centrima?

Ovisno o vrsti papiloma, individualnim anatomskim značajkama pacijenta, specifičnosti i dostupnosti specijalizirane opreme, neoplazme se mogu ukloniti na različite načine:

1. Kauterizacija kemijskim kiselinama

Bit tehnike sastoji se u uporabi posebnih kiselina s niskom razinom pH (trikloroctena, dušična) ili pripravaka poznatih po svom kombiniranom sastavu (na primjer, na bazi mliječne, oksalne, octene kiseline). Postupak moksibustije obično se izvodi jednom tjedno tijekom 4-6 tjedana.

2. Kirurško izrezivanje

U osnovi, operacija se izvodi kada je papiloma dosegla veliku veličinu. Pacijent se najprije liječi dezinfekcijom zahvaćenog područja, lokalnom anestezijom i izravnim izrezivanjem papule uz moguće slanje njezinog dijela na histologiju. Na kraju postupka, rana se mora zašiti kozmetičkim šavom.

3. Laserska terapija

Ova se metoda smatra najoptimalnijom, jer je manje traumatična, bezbolna i zahtijeva najkraće razdoblje oporavka. Uklanjanje tumora laserskim snopom provodi se zbog visoko preciznog fokusiranja i određivanja od strane stručnjaka potrebne valne duljine. Usput, ovo je metoda koju liječnici preporučuju za uklanjanje papiloma na intimnom mjestu.

4. Kriodestrukcija

Izlaganje hladnoći provodi se primjenom pamučnog štapića uronjenog u tekući dušik na zaraženu neoplazmu. Nakon izlaganja od 10-30 sekundi, uklanja se s problematičnog područja, a na njegovom se mjestu pojavljuje karakterističan bijeli cvat. To je znak da će se uskoro dogoditi odbacivanje i smrt mutiranih stanica.

5. Elektrokoagulacija

Prije deset godina elektrokauterizacija je bila prilično popularan postupak. Međutim, danas se rijetko koristi. Princip tehnike temelji se na djelovanju visokofrekventne struje koja se propušta kroz elektrode različitih duljina. Zbog toga se izrasline kauteriziraju, a zahvaćena tkiva uništavaju. Neugodan trenutak je to što nakon elektrokauterizacije ožiljak može ostati na mjestu papule.

Ako je liječnik uvjeren da se papiloma može izliječiti lijekovima, pacijentu se propisuje posebna imunostimulacijska i antivirusna terapija.